Médico em um hospital em Delhi realizou com sucesso um procedimento raro que salvou vidas em um homem de 66 anos, realizando uma cirurgia de ponte de safena e uma cirurgia de câncer de pulmão assistida por robô em uma sessão, tratando duas condições potencialmente fatais sem comprometer nenhuma delas.
Pacientes que estão sendo examinados para câncer de pulmão queixam-se de falta de ar persistente durante o exame. Exames adicionais revelaram bloqueio grave das artérias coronárias e câncer no lobo superior do pulmão esquerdo.
Os médicos do HCMCT Manipal Hospital, Dwarka, disseram que o tratamento de ambas as condições requer um planejamento cuidadoso porque o coração e os pulmões estão intimamente conectados na cavidade torácica e dependem um do outro para funcionar regularmente.
Isto significa que a cirurgia num paciente pode afectar a função e a recuperação de outro paciente.
Após discussões multidisciplinares envolvendo especialistas das ciências cardíacas e do tratamento do câncer, a equipe médica optou por uma abordagem híbrida simultânea. Os dois procedimentos são realizados um após o outro com intervalo de menos de uma hora.
Os médicos primeiro realizaram uma cirurgia de ponte de safena para tratar artérias bloqueadas e depois realizaram uma cirurgia de câncer de pulmão usando o sistema cirúrgico da Vinci para remover a parte cancerosa do pulmão.
Esta abordagem assistida por robô fornece aos cirurgiões uma visualização 3D aprimorada e precisa durante procedimentos de câncer de pulmão, ajudando a reduzir a carga cirúrgica geral em pacientes com risco cardíaco significativo, disse um comunicado.
Nesse caso, a angioplastia é descartada pela necessidade de tratamento prolongado para afinamento do sangue, o que pode retardar a recuperação tratamento de câncer.
Embora o tratamento simultâneo de duas condições principais tenha sido um desafio, com cuidados pós-operatórios cuidadosos e reabilitação, o paciente teve uma boa recuperação e recebeu alta em condições estáveis, disse o comunicado.
Yugal Kishore Mishra, presidente do Instituto Manipal de Ciências Cardíacas do HCMCT Manipal Hospital Dwarka, disse: “O que torna esses casos particularmente desafiadores é que ambas as condições requerem intervenção imediata.
A doença arterial coronariana aumenta significativamente o risco de cirurgia de câncer, mas atrasar o tratamento do câncer também não é uma opção ideal.”
“Após uma avaliação cuidadosa, nossa equipe decidiu por uma abordagem simultânea que nos permitiu abordar com segurança os dois problemas de uma só vez.” Casos como esses exigem planejamento cuidadoso, coordenação tranquila e confiança para tomar decisões que priorizem o bem-estar geral do paciente”, disse o Dr.
Surender Kumar Dabas, presidente do Manipal Comprehensive Cancer Center e Onco Robotic Surgery, Cluster Northwest disse que um diagnóstico de câncer é sempre um fardo por si só, e os desafios tornam-se maiores quando outras condições graves requerem tratamento imediato.
“Como o paciente estava prestes a ser submetido a uma grande cirurgia cardíaca, queríamos minimizar o trauma cirúrgico no procedimento subsequente e, ao mesmo tempo, garantir a remoção completa do câncer.
“O sistema cirúrgico Da Vinci permite-nos realizar cirurgias com extraordinária precisão através de uma abordagem minimamente invasiva, ajudando a reduzir o tempo de recuperação, minimizar complicações e apoiar um regresso mais rápido à vida normal”, afirmou.
Vikas Thakran, cardiologista consultor do HCMCT Manipal Hospital Dwarka, disse: “O desafio é determinar a sequência e o momento mais seguros do tratamento. Cada opção tem seus próprios riscos e nosso objetivo é garantir que nenhuma condição seja comprometida durante o tratamento da outra.
Neste caso, esta abordagem simultânea permite-nos abordar tanto condições de risco de vida durante uma sessão, garantindo que a segurança do paciente continua sendo nossa principal prioridade.”
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